К какому врачу обращаться при бессоннице

К какому врачу обращаться при бессоннице

Нарушение сна, независимо от причин, становится проблемой №1 в жизни человека, а к какому врачу обращаться при бессоннице знают не все. Вот перечень медиков, которые помогают справиться с патологией — терапевт и невролог, кардиолог и сомнолог, психолог и психиатр. Вначале следует обратиться к участковому врачу, он назначит терапию или даст направление к другому специалисту.

Потеря сна: факторы, риски, симптомы

Бессонница сама является симптомом, но иногда связана с такими признаками, как:

  • трудность засыпания;
  • пробуждение ночью или очень рано;
  • усталость, сонливость днем;
  • раздражительность, депрессия, тревога;
  • нарушение концентрации и координации;
  • головная боль, социальные трудности.

Склонные к бессоннице люди, много путешествуют, работают посменно, находятся в пожилом возрасте.

Внимание! К восприимчивой категории относятся — употребляющие стимуляторы, студенты, беременные, женщины в период менопаузы, люди с психическими расстройствами.

К сожалению, не каждый своевременно обращается к специалисту. В результате легкая бессонница трансформируется в хроническую.

Потеря сна: факторы, риски, симптомы

По продолжительности расстройство классифицируется:

  1. Переходная бессонница — симптомы длятся до недели.
  2. Кратковременная — 1-3 недели.
  3. Хроническая — более 3 недель.

Причинами переходного и кратковременного нарушения, когда сон не идет, являются:

  • нарушение биоритмов;
  • избыток шумовых и световых раздражителей;
  • некомфортная комнатная температура;
  • стрессовые события;
  • острые заболевания, госпитализация, хирургия;
  • отмена алкоголя, наркотиков, психостимуляторов или седативных.

А также лихорадка, одышка, заложенность носа, кашель, диарея.

Хроническая бессонница, это результат:

  1. Психического расстройства — тревог, напряжения, эмоционального стресса, депрессии, шизофрении, биполярных расстройств.
  2. Физических заболеваний — хронических, синдрома усталости, застойной сердечной недостаточности, стенокардии, гастроэзофагельной рефлюксной болезни, ХОБЛ, Паркинсон, Альцгеймера, инсульта, опухоли головного мозга.
  3. Препаратов:
  • кортикостероидов и статинов;
  • альфа и бета-блокаторов;
  • селективных ингибиторов;
  • блокаторов рецепторов ангиотезина;
  • глюкозамина и хондроитина.
  1. Независимых соматических или психические расстройств:
  • идиопатической бессоннице с детского возраста;
  • центрального апноэ сна, как следствие повреждения мозга, сердечной недостаточности, гипоксии;
  • синдрома беспокойных ног;
  • нарушения циркадного ритма.

Хроническая бессонница

Осознав, что сон нарушен, обращайтесь к терапевту. При первичной бессоннице человек выглядит истощенным, с впалыми глазами, но клинические исследования не выявят изменения за пределами нормы.

Диагностика и лечение: кто и как вернет сон

Для диагностики доктором будет изучена история болезни. Пациент пройдет медицинский осмотр, проверит состояние кардиосистемы и легких. Дифференциальная оценка учтет психиатрические, алкогольные и наркотические факторы.

Врач изучит модель сна пациента, время и качество сна, ежедневные симптомы и продолжительность состояния. А также частоту эпизодов бессонницы, ассоциации с занятостью, возможное влияние лекарств, наличие стрессовых ситуаций. Затем поставит предварительный диагноз.

Болезни и состояния организма, которые могут вызывать бессонницу:

Система органов Болезни и состояния
Проблемы со сном
  • синдром обструктивного апноэ сна
  • синдром центрального апноэ сна
  • синдром беспокойных ног
  • синдром периодических движений конечностей во сне
  • расстройства циркадных ритмов
  • парасомнии
Проблемы со стороны неврологии
  • инсульт
  • деменция
  • болезнь Паркинсона
  • болезнь Альцгеймера
  • судорожные синдромы
  • головная боль
  • травмы головного мозга
  • периферическая нейропатия
  • хронические болевые синдромы
  • нейромышечные заболевания.
Проблемы со стороны психики
  • депрессия
  • биполярное расстройство
  • дистимия
  • тревожное состояние
  • паническое расстройство
  • посттравматическое расстройство
  • острый стресс
  • шизофрения
  • шизоаффективное расстройство.
Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы
  • артериальная гипертония
  • стенокардия
  • застойная сердечная недостаточность
  • одышка
  • аритмии
Проблемы со стороны легких
  • ХОБЛ
  • эмфизема
  • астма
  • ларингоспазм
  • одышка
Костно-мышечные проблемы
  • ревматоидный артрит
  • артрозы
  • фибромиалгия
  • синдром Шегрена
  • дорсопатии
Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта
  • гастроэзофагальный рефлюкс
  • пептическая язва желудка и 12-перстной кишки
  • холелитиаз
  • колит
  • синдром раздраженной толстой кишки
Проблемы со стороны мочеполовой системы
  • недержание мочи
  • простатита
  • денома предстательной железы
  • никтурия
  • цистит
Проблемы со стороны эндокринной системы
  • гипотиреоз
  • гипертиреоидизм
  • сахарный диабет
Со стороны «женских» органов
  • беременность
  • менопауза
  • предменструальный синдром
Другие
  • аллергия
  • ринит
  • синусит
  • бруксизм
  • алкогольная и лекарственная зависимость
  • синдром отмены

Терапевт не выпишет снотворные – в качестве начальной терапии будет задействовано нефармакологическое лечение. Пациенту назначат соблюдать правила:

  • придерживаться регулярного графика;
  • заниматься упражнениями;
  • устранить все стимуляторы;
  • применять расслабляющие процедуры.

Порекомендуют вести дневник сна в течение двух недель, записывать туда время, связанное со сном — когда пациент ложится, сколько спит, когда просыпается и встает.

Диагностика и лечение: кто и как вернет сон

Внимание! При первичной бессоннице хороший результат дает рефлексотерапия, курс выполняется лечащим физиотерапевтом. Иногда назначают легкие седативные препараты или травы.

Когда диагностические критерии включают жалобы на плохое качество сна в течение месяца — обращаются к участковому доктору, доктор оценит ухудшение социальной и профессиональной жизни, расстройство дыхания, ритма сна, использование лекарств, наркотиков и хронических заболеваний. Решает, к какому именно врачу следует обращаться при хронической бессоннице, тоже терапевт.

При подозрении на патологию сердечной деятельности пациенту нужно идти к кардиологу, пройти детальное ЭКГ, получить направление на УЗИ, затем лечение выявленного заболевания.

Невропатолог определяет нарушения в нервной системе — центральной и периферической.  Может назначить препараты для коррекции нервной деятельности, дать направление на массаж, электросон.

Человека с высоким уровнем тревожности могут направить к психологу. Этот специалист применит лечение с помощью правил, помогающих разорвать порочный круг проблемы со сном, нужно будет:

  • ложиться в постель только тогда, когда есть сонливость;
  • использовать кровать лишь для сна;
  • исключить на кровати чтение, просмотр телевизора.

К какому врачу обращаться при бессоннице

Психолог использует гипноз, дыхательные упражнения, медитативные техники.

Иногда, с бессонницей может справиться только психиатр. Медикаментозную терапию подключают, если нет прогресса от нефармакологических способов.

Комплексное лечение оказывает сомнолог, этот врач лечит бессонницу. Сомнология новая специализация, доктора-сомнологи не входят в штат бесплатных поликлиник, на прием нужно записываться в частную больницу.

Подводя итоги, помочь вылечить бессонницу смогут врачи:

  • терапевт,
  • невропатолог,
  • кардиолог,
  • психолог,
  • психиатр,
  • сомнолог.

comments powered by HyperComments