Получите бесплатное PDF-руководство при бессоннице + таблицу с 50+ препаратами от нарушений сна

Апноэ во время сна

Апноэ во время сна

Временная остановка дыхания во сне появляется у каждого пятого человека. При ней нарушается процесс поступления кислорода в легкие, и ухудшается сон. Помимо этого, такой человек часто приносит массу неудобств окружающим людям. Медики отмечают, что остановка дыхания во сне может возникнуть у человека любого пола и возраста.

Важно! Отсутствие своевременного лечения болезни приводит к переходу ее в хроническую стадию и развитию у человека опасных для его здоровья осложнений.

Таким образом, каждому человеку следует знать об основных признаках данной болезни. Это поможет своевременно обратиться к доктору, который более точно ответит на вопрос о том, что такое апноэ.

Остановка дыхания во сне. Миф или реальность

Синдром апноэ считается болезнью. При ней снижается количество поступаемого воздуха в легкие. Временная остановка дыхания продолжается около 10 секунд.

Ночное апноэ возникает при глубоком сне и в том случае, если человек храпит. В этот период времени мягкие ткани гортани находятся в максимально расслабленном состоянии.

Таким образом, именно храп способствует развитию болезни.

Знаете ли Вы, что апноэ разделяется на виды

Медиками выделяется около 3 видов болезни:

  1. Центральное. При нем из-за отсутствия респираторного усилия в легкие не поступает необходимое количество воздуха.
  2. Обструктивное. При нем возникает временная непроходимость в дыхательных путях.
  3. Смешанное или комплексное. Оно характеризуется смешением признаков предыдущих типов.

Рассмотрим каждый из видов более подробно.

Апноэ разделяется на виды

Развитие центрального типа болезни

Центральное апноэ считается медиками очень опасным, так как при нем полностью прекращается дыхание. Респираторные стимулы недостаточно активны, ороназальный поток и дыхательные усилия – отсутствуют.

Болезнь обструктивного типа

При ней у человека в момент вздоха закрываются дыхательные пути, но при этом сохраняется ороназальный поток и дыхательные усилия.

Обструктивное ночное апноэ имеет следующие типичные признаки: человек плохо спит, он часто просыпается в ночное время. Днем он постоянно хочет спать, поэтому часто зевает и не может нормально работать, его часто беспокоит головная боль. При синдроме апноэ данного типа часто развивается импотенция и гипертензия.

Смешанный или комплексный тип болезни

Такое ночное апноэ характеризуется смешением признаков центрального и обструктивного видов.

Частое их возникновение приводит к появлению такой болезни как респираторная гипоксемия. При апноэ данного типа пациента беспокоят частые скачки артериального давления и быстрая смена ритма и частоты сокращений сердечной мышцы.

Смешанный или комплексный тип болезни

Важно! Примечательно, что данная форма болезни характеризуется развитием у человека тяжелых осложнений, от которых очень трудно избавиться. Таким образом, пациенту важно помнить, что частые приступы апноэ являются очень опасными для человеческого здоровья и требуются не откладывать посещение врача.

Проклятие Ундины

Проклятие Ундины – это тот же синдром апноэ, только в иной словесной интерпретации. Это интересное название связано с древней немецкой легендой, по которой русалка Ундина отказалась быть бессмертной ради любви к рыцарю. Во время бракосочетания он поклялся любить ее пока сможет вдыхать воздух.

Но любовь была недолгой, и рыцарь изменил Ундине с новой возлюбленной. Как и почему умерла Ундина – легенда не ведает. Однако ее призрак начал преследовать бывшего супруга и осыпать проклятием. Оно гласило о том, что рыцарь всю жизнь должен следить за дыханием, так как в любой момент может умереть от его остановки.

Данное повествование всего лишь выдумка, так как в древние времена люди не могли дать научного объяснения синдрому апноэ.

Опасные последствия и осложнения апноэ

Конечно, апноэ является опасным состоянием для жизни человека, потому что нет стопроцентной вероятности, что дыхание во сне снова появится после остановки. К негативным признакам можно еще отнести:

  • беспокойный сон, сопровождающийся фырканьем, хрюканьем;
  • плохое самочувствие после пробуждения и целый день, так как организм полноценно не отдохнул за ночь;
  • гипоксия или нехватка кислорода, потому что органы человека не дополучили необходимую порцию во время сна;
  • как следствие гипоксии – нарушение сердечное деятельности, проявление аритмии.

Признаки, на которые следует срочно обратить внимание

Медиками все симптомы апноэ разделяются на 2 типа: дневные и ночные.

К дневным признакам следует отнести:

  • резкое снижение концентрации внимания;
  • развитие сонливости и апатии;
  • наличие частых головных болей и сухости в ротовой полости;
  • появление боли в области сердца и отсутствие влечения к противоположному полу;
  • развитие импотенции и резкие скачки настроения.

К ночным признакам развития у человека опасной болезни следует отнести:

  • появление храпа и нарушение сна;
  • резкие пробуждения человека в ночное время из-за невозможности сделать вдох;
  • развитие ночного энуреза и появление реалистичных сновидений;
  • появление резких приступов страха и бессонницы;
  • повышенное слюноотделение и постоянный скрежет зубами;
  • повышенное выделение пота.

Внимание: эти факторы увеличивают риск остановки дыхания

Медиками выделяется несколько причин, приводящих к появлению апноэ.

Внимание: эти факторы увеличивают риск остановки дыхания

Основной из них является наличие у человека лишнего веса ( особенно ожирение 2 степени и выше, с ИМТ больше 35). Он увеличивает количество жировой ткани в гортани. Благодаря этому сужается проходимость в дыхательных путях, и во сне у взрослых возникает остановка дыхания.

К дополнительным причинам, приводящим к остановке дыхания во сне, следует отнести:

  1. наличие вредных привычек и злоупотребление алкогольными напитками;
  2. плохую наследственность;
  3. наличие патологий в передней части черепа;
  4. развитие у человека тяжелых врожденных заболеваний.
  5. метаболический синдром.
  6. синдром Пиквика.
  7. гипертензия 2 степени и выше.
  8. брадиаритмия.
  9. сердечная недостаточность 2 степени и выше.
  10. ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1 <50%).
  11. дыхательная недостаточность 2 степени и выше.
  12. гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы).

Факт! Часто ночное апноэ появляется у новорождённых и недоношенных детей.

Причины апноэ у детей связаны с увеличенным размером миндалин, наличием заложенности носа и обострением аллергической реакции.

Специалист, которого нужно посетить

Помните! Если человек часто не дышит в ночное время и храпит, то следует его показать врачу.

Именно он будет производить лечение ночного апноэ. Часто пациенты задаются вопросом о том, какой врач может вылечить эту сложную болезнь.

Первоначально диагностикой апноэ занимается терапевт.

Во время обращения он осуществляет опрос и осмотр пациента, выявляется причины появления такого явления как приступ апноэ. Помимо этого, он может порекомендовать пациенту, сменить образ жизни и начать прием специальных лекарств, предназначенных для лечения именно ночного апноэ.

Специалист, которого нужно посетить

Если у человека имеются хронические заболевания в носовой полости, а также в горле и гортани, то он должен обращаться к отоларингологу. Именно он назначает пациенту операцию.

Если у пациента имеются аномалии в строении челюсти, из-за которых возник синдром ночного апноэ, то он должен посетить лечащего стоматолога. Именно им проводится челюстная пластика, и изготавливаются внутриротовые аппликаторы.

Изучение причин возникновения апноэ и развития бессонницы проводится врачом-сомнологом.

Диагностика

Очень важно вовремя понять, что человек страдает проклятием Ундины.

О том, что у человека развивается сонное апноэ, обычно замечают его близкие люди. Однако только по их показаниям выявить болезнь невозможно.

К дополнительным методам диагностики болезни следует отнести проведение полисомнографии. Такая диагностика апноэ осуществляется в лаборатории сна. Пациент просто спит, а прибор фиксирует данные. При данной диагностики определяется дыхание, уровень поступаемого в кровь кислорода, степень активности мозга.

Помимо этого, у пациента изучается кардиограмма и двигательная активность глаз.

После проведенной диагностики специалист определяет наличие остановок дыхательной деятельности во время сна и определяет степень тяжести болезни.

Далее специалистом определяется дальнейшее эффективное лечение данной болезни.

Самодиагностика – как понять, что у Вас апноэ

К самодиагностике стоит отнести внутренние ощущения человека после пробуждения:

  • следы усталости на лице, вялый, «помятый» внешний вид;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • болезненные ощущения в горле;
  • замедленная мыслительная деятельности;
  • отсутствие возможности адекватно управлять автомобилем;
  • ощущение ломоты в мышцах и костях;
  • пробуждение частое среди ночи от испуга, от кошмаров, от нехватки кислорода;
  • потливость;
  • угнетение сексуальной активности;
  • постоянные депрессивные состояния;
  • развитие повышенного артериального давления.

Конечно, все эти признаки не могут явно говорить о синдроме апноэ. Но если есть подозрения, то обязательно следует обратиться к врачу для профессиональной диагностики.

Исследования

Врачу по рассказам пациента не всегда можно точно установить присутствие апноэ у него. Так, существует несколько методов диагностики:

  1. Полисомнография. Этот способ представляет собой комплексное изучение деятельности органов и систем человека. Применяются ЭКГ, ЭЭГ, КТГ и иные приборы, подключенные к компьютеру. На протяжении опыта, данные передаются на устройство, которое анализирует их и выводит результат о наличии или отсутствии апноэ.
  2. Тест латентности ко сну. Пациенту необходимо устроить себе тихий час, когда в обычной жизни происходит бодрствование. Таким образом, специалист проверяет скрытую сонливость и проверяет время, необходимое человеку, чтобы он заснул.

 

Апноэ как диагноз

Профилактика апноэ

Методы профилактики ночного апноэ сводятся к следующему:

  • избавление от избыточной массы тела;
  • прекращение употребления спиртных напитков;
  • отказ от курения;
  • отменить применение седативных препаратов, предназначенных на длительный курс лечения;
  • обеспечить сон на боках, а не на спине.

Эти методы можно отнести к изменению образа жизни человека. Есть и другие факторы, относящиеся к профилактике апноэ:

  • расслабление перед сном, посредством принятия теплой ванны;
  • массаж, также направленный на расслабление;
  • устранение внешнего шума и лишнего света перед отходом ко сну;
  • проветривание помещения;
  • не стоит смотреть на ночь телевизор в постели или читать в положении лежа.

Конечно, данные способы являются сопутствующими основному лечению, которое может назначить только высококвалифицированный медицинский работник.

Операция как способ лечения остановки дыхания. Когда без нее не обойтись

Чаще всего лечение апноэ сна основывается на проведении хирургической операции. Необходимость ее проведения определяется исключительно лечащим врачом на основе сданных пациентом анализов и изучения строения его гортани.

Важно! Операция проводится в том случае, когда консервативные методы лечения не дали должного эффекта.

К основным видам хирургических операций, которые проводятся при развитии апноэ во время сна, следует отнести:

  1. Тонзиллэктомию. Она характеризуется удалением миндалин, которые часто становятся источником воспаления.
  2. Конхотомию. При ней проводится уменьшение размера или полное удаление носовых раковин.
  3. Полиэктомию. Она характеризуется удалением полипов, расположенных в носовой полости.
  4. Пластическое исправление носовой перегородки.
  5. Установку небных имплантатов. Обычно используется система Pilar. Она характеризуется установкой небольших цилиндрических имплантатов, которые будут поддерживать, и укреплять мягкое небо.
  6. Проведение увулопалатофарингопластики. Она характеризуется удалением миндалин, некоторых частей язычка мягкого неба, а также лишних тканей глотки.
  7. Сомнопластику. Операция основывается на проведении пластики мягкого неба.
  8. Осуществление миотомии в области подбородочно-язычной мышцы. Она характеризуется рассечением подбородочно-язычной мышцы.
  9. Остеотомию верхней и нижней челюсти. Она характеризуется выдвижением средней лицевой зоны, нижней части лица и неба в переднюю часть.
  10. Проведение хирургического протокола Райли-Пауэлл-Стэнфорда. Данная операция включает в себя 2 стадии. Первая включает в себя увулопалатофарингопластику. Вторая стадия включает в себя миотомию подбородочно-язычной мышцы.
  11. Трахеостомию. Данная стадия характеризуется проведением операции по удалению анатомических нарушений, локализованных в области верхних дыхательных путей.

Остановка дыхания и лекарства. Совместимы или нет

Их обычно используют в качестве вспомогательного метода к основной терапии. Чаще всего лечение храпа и апноэ сна проводится специалистами с помощью специальных медикаментозных средств. К ним относится Сайленс, Асонор и Доктор Храп. Они оказывают смягчающее воздействие на слизистую оболочку гортани. Это достигается благодаря эфирным маслам, которые входят в их состав.

Более подробно ответить на вопрос о том, как вылечить эту опасную болезнь без операции, может только опытный специалист.

Остановка дыхания и лекарства. Совместимы или нет

Современные методы лечения остановки дыхания

Лечение тяжелых форм апноэ у взрослых проводится с помощью СИПАП-терапии. Она основывается на создании положительного давления в области верхних дыхательных путей и последующего его поддержания при помощи специального устройства.

Факт! Медики считаются данный способ самым эффективным при борьбе с болезнью.

Данное устройство состоит из специального компрессора и маски, которая надевается на лицо пациента. Компрессор поддерживает специальное давление и подает в легкие воздух. Благодаря использованию устройства небный язычок, небная занавеска и корень языка принимают необходимое положение, при котором заглоточное кольцо постоянно находится в расширенном состоянии.

Современные методы лечения остановки дыхания

Помните! Давление в устройстве фиксируется лечащим врачом.

После СИПАП-терапии человек может осуществлять лечение болезни в домашних условиях. Данный прибор пациент используют в ночное время.

В том случае, если у пациента легкая форма болезни, то прибор используется от 3 до 5 раз в сутки.

При тяжелой форме заболевания его необходимо использовать каждый день.

По сравнению с другими методами лечения остановки дыхания во время сна, СИПАП-терапия обладает рядом преимуществ:

  • человек избавляется от храпа;
  • у него улучшается сон и пропадает бессонница;
  • он лучше себя чувствует;
  • Он избавляется от сонливости, у него улучшается настроение и работоспособность;
  • У него исчезают боли в голове, он чувствует себя отдохнувшим после пробуждения.

К недостаткам СИПАП-терапии следует отнести:

  • появление дискомфорта от постоянного использования маски;
  • наличие раздражения на поверхности лица;
  • появление заложенности носа и трудностей во время дыхания;
  • наличие частых головных болей и дискомфорта в области живота.

Когда можно обойтись без врача

Все средства, которые помогают избавиться от остановки дыхания во сне, условно можно разделить на несколько типов:

  1. Специальные полоски для носа. Их можно приобрести в аптечном пункте. Они способствуют расширению крыльев носа и увеличивают количество вдыхаемого воздуха. В результате этого он в большом количестве попадают в легкие человека.
  2. Использование аэрозольных средств, которые предназначены специально для лечения апноэ. Обычно в состав таких препаратов входят натуральные эфирные масла, способствующие смягчению слизистой оболочки гортани.
  3. Применение внутриротовых средств. Данные препараты направлены на повышение общего мышечного тонуса глотки.

Когда можно обойтись без врача

Помимо этого, для того чтобы ответить на вопрос о том, как лечить апноэ в домашних условиях, медики рекомендуют всем пациентам придерживаться следующих несложных правил:

  • Следить за своим весом и заниматься спортом.
  • Полностью исключить все вредные привычки.
  • Не принимать большое количество лекарственных препаратов.
  • Спать лучше на боку и голову приподнять немного вперед.
  • Тщательно проводить гигиену носовой полости и глотки.
  • При наличии хронических заболеваний своевременно их лечить.
  • При появлении проблем с дыханием использовать лекарственные средства и внутриротовые устройства, которые его нормализуют.

Апноэ и народная медицина. Вся, правда, об использование народных средств

Большинство людей отмечают, что синдром сонного апноэ можно вылечить с помощью народных средств:

  1. Первоначально человеку можно запечь молодую морковь. Перед едой нужно съедать от 1 до 2 штук. Лечебный эффект достигается через 1 месяц после использования.
  2. Сделать настойку на основе листа капусты и 1 чайной ложки меда. Полученный состав по 1 ложке следует съедать перед сном. Такое лечение проводится в течение 1 месяца.
  3. Приготовить отвар на основе целебных трав. Для отвара нужно смешать частицы корня сабельника, мяту, хвощ, ягоды черной бузины и лопух. 1 столовую ложку измельченных трав следует залить 250 мл кипяченой воды. Полученный состав нужно остудить и употреблять по 1 столовой ложке до 4 раз в сутки.

Апноэ и народная медицина. Вся, правда, об использование народных средств

Ночное апноэ – это очень опасное явление, которое часто недооценивается как врачами, так и пациентами. Особенно опасно его появление у новорождённых детей. В связи с этим родителям, которые заметили, что их ребенок периодически не дышит во сне, нужно незамедлительно сходить на консультацию к доктору и провести соответствующее лечение.

Апноэ у детей

С самого раннего возраста необходимо следить за дыханием малыша. Так, специалисты утверждают, что в младенческом возрасте считается нормой, когда дыхание ребенка останавливается на 10-15 секунд, так как дыхательная система еще не сформирована полноценно. Но если замечено, что дыхания нет более 20 секунд, то это повод забить тревогу и провести обследование малыша на предмет выявления апноэ. В зоне риска чаще всего оказываются:

  • недоношенные дети, появившиеся раньше положенного срока;
  • младенцы, получившие родовые травмы – гематомы головного мозга.

Если родился малыш с такими признаками, то необходимо потребовать в родильном доме или перинатальном центре перед выпиской проверить ребенка на отсутствие у него апноэ.

Если такой синдром подтвердился, то родителям нужно пройти специальные курсы по профилактике этого состояния, а также по оказанию экстренной помощи в случаях осложнения.

Врач может посоветовать приобрести специальный прибор, который следит за дыханием ребенка во сне. Однако самостоятельно использовать без рекомендаций не стоит.

К вариантам профилактики относят:

  • постоянное проветривание помещения, где спит малыш, чтобы обеспечить доступ кислорода;
  • поддержание комфортной температуры воздуха от 20 до 23 градусов по Цельсию;
  • отслеживание оптимальной влажности воздуха;
  • постоянное переворачивание ребенка с одного бока на другой, а также, контроль того, чтобы он не спал на спине.

Данные методы подходят и для обструктивного и для центрального апноэ.

Adblock detector